ВИЧ В РОССИИ И КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ
Справка: ВИЧ-инфекция в РФ на 31 декабря 2021 года. Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора.
В Советском союзе первые скрининги на ВИЧ стали проводить только в 1987 году, где берет начало общая статистика заболеваемости по России. В России насчитывается от 850 тысяч ВИЧ-инфицированных людей по данным Минздрава РФ и до 1,5 миллиона человек по оценочным данным Роспотребнадзора.
Минздрав РФ сообщает, что по итогам 2021 года число живущих с ВИЧ в России составило 851 754 носителей (по данным федерального регистра лиц, инфицированных ВИЧ). Роспотребнадзор считает, что ВИЧ-инфекция выявлена у 1 562 570 человек. Данный федеральный орган регистрирует только количество лабораторных случаев.

КАК МЫ СЧИТАЛИ?
При подсчете мы столкнулись с проблемой — разрозненность статистических данных.
Были получены разные данные от двух ведомственных учреждений: Министерство здравоохранения РФ и Роспотребнадзор. Первое приводит — 850 тысяч ВИЧ-инфицированных, а второй — более 1,5 миллиона человек (на 2021 год). Минздрав РФ включает в статистику россиян с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции, отображая достоверно и объективно картину заболеваемости. Роспотребнадзор, в свою очередь, учитывает только количество всех выявленных положительных результатов лабораторных исследований, полученных на различных территориях РФ.
Кумулятивное число граждан РФ с антителами к ВИЧ — 1,1 млн человек (число с вычетом умерших носителей). За 2022 год и первые три месяца 2023 года выявили 75 577 новых случаев. Общее число лабораторных случаев — 1 213 173 человек (с вычетом умерших носителей).
Источник: НПО "Криста". Мониторинг инфекционной заболеваемости в России на основе данных Роспотребнадзора.
В последние годы, по заключению Роспотребнадзора, среди людей с диагнозом «ВИЧ-инфекция» в 7 из 10 случаев произошло заражение активного трудоспособного населения половым путем у гетеросексуальных пар. Такие группы людей, как представители ЛГБТ-сообщества, потребители наркотических веществ и работники сферы сексуальных услуг, составляют лишь малую часть.
Кроме того, ВИЧ начинает «стареть», о чем с уверенностью утверждает Вадим Покровский, академик и заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Сейчас болезнь стала затрагивать людей старше 50 лет и население предпенсионного возраста. Пик молодых ВИЧ-инфицированных прошел в 1990-х и 2000-х, когда они составляли основу потребителей наркотиков.
Среди выявленного населения с ВИЧ мужчины составили большую часть – 62,3%. Это объясняется тем, что мужчины чаще женщин практикуют многие формы рискованного поведения.
Исследование, опубликованное в Journal of Sex Research, демонстрирует выбор различных стратегий при обсуждении с партнером вопроса использования презерватива среди гетеросексуальных мужчин и женщин. Результат показал, что:
— Гетеросексуальные мужчины чаще выбирали пассивные стратегии – пускать дело на самотек, без обсуждения. Они более склонны к сексу без презерватива.
— Гетеросексуальные женщины чаще придерживаются ассертивной тактики: обсуждение вопроса и отказ от секса в случае, если мнение партнера об использовании контрацепции их не устраивает
География ВИЧ-инфекции в России широкая: более половины носителей заболевания (64,3%) проживает в 42 регионах страны. Данный показатель за семь лет увеличился вдвое.
Красноярский край также вошел в топ регионов с высокой заболеваемостью ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ
На 1 января 2023 года кумулятивное число инфицированных в Красноярском крае за весь период составляет 45 484 человека. На данный момент на территории края проживает 28 214 человек с положительным ВИЧ-статусом.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией неравномерно распределена по региону. Наиболее пораженные территории (на 100 тыс. населения), на которые приходятся 62,2% случаев:
Кроме того, Центр СПИДа отмечает превышение среднего краевого уровня (количество случаев на 100 тыс. населения) заболеваемости на некоторых территориях в 2022 году:
-
Норильск — 3258,7
-
Канск — 1903,4
-
Лесосибирск — 1777,8
-
Красноярск — 1671,8
-
Канск — 164,4
-
Таймырский Долгано-Ненецкий муниципальный район — 143,9
-
Ачинск — 124,1
-
Боготол — 116,9
-
Лесосибирск — 111,1
-
Красноярск — 99,3
-
Большемуртинский район — 97,2
— В Норильске существуют условия, способствующие распространению эпидемии ВИЧ-инфекции: длительный зимний период, вынужденное пребывание населения в помещениях большую часть времени, высокий уровень зарплаты. Соответственно организация досуга имеет некоторые ограничения, поэтому употребление психоактивных веществ, половые контакты, как основные риски заражения, способствуют распространению инфекции. Данная ситуация в разной мере распространена и на других территориях края. Определенный вклад вносят лица, освободившиеся из мест лишения свободы и практикующие опасное поведение: случайные половые контакты, употребление наркотиков. И, конечно, молодежь также в зоне риска заражения ВИЧ-инфекций, так как находится в активном репродуктивном периоде, поддаются желанию "взять от жизни все", не имеют жизненного опыта, — комментирует ситуацию Руслана Шешина, врач-методист красноярского Центра СПИД.
В Красноярском крае также, как и в России в целом, прослеживается тенденция роста числа ВИЧ-инфицированных половым путем при гетеросексуальных контактах. Данные показывают, что это преимущественный путь заражения: на него приходится 77,3% всех случаев.
Доминирующие пути среди женщин и мужчин также отличаются.
.png)
По статистике можно заметить, что снижается доля ВИЧ-положительных красноярцев среди молодого населения от 15 до 29 лет. Преобладающая возрастная категория – люди средних лет от 30 до 49. Как и было отмечено выше, ВИЧ «стареет» и в нашем регионе: растет заболеваемость среди жителей старше 50 лет.
Несмотря то, что Красноярский край входит в топ-10 регионов с высокой заболеваемостью ВИЧ-инфекцией, ситуация с заболеванием стабильна, о чем говорит врач-методист Центра СПИД Руслана Шешина. Благодаря принимаемым мерам, показатели инфицированности в крае удалось значительно снизить.
— По распространенности ВИЧ-инфекции, за последний год, мы вошли в десятку лидеров по России. Однако это не значит, что у нас стало больше ВИЧ-положительных: мы стали больше выявлять, увеличивая тестирование. Для нас, как эпидемиологов, это не плохо, поскольку важнее не число, а знание людей о своем статусе. Уже нет активного распространения заболевания, как десять лет назад, благодаря информированию и распространению знаний по профилактике. Наша главная цель — сообщать населению о важности тестирования и знания своего ВИЧ-статуса, а также применения лечения.
Над проектом работали
Автор — Вячеслав Глущенко, журналист
Руководитель — Дарья Устюжанина, кандидат философских наук кафедры журналистики и литературоведения СФУ.
Партнеры:
КГАУЗ Краевой Центр СПИД
.png)

Красноярск, 2024